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Institut Pasteur - 28, rue du Dr Roux - 75015 PARIS - Vendredi 14 Mars 2003
Conférence de Consensus "Thrombophilie et grossesse"
Texte long de la conférence
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Texte court de la conférence
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Sous l’Egide de l’Anaes
Le Club de Périfoetologie
Le Collège National des Gynécologues Obstétriciens de France
Le Groupe d’ Etudes en Hémostase et Thrombose
La Société Française d’Anesthésie-Réanimation
La Société Française de Médecine Périnatale
La Société Française de Médecine Vasculaire
Comité d’Organisation
- Professeur Dan BENHAMOU (Président du CARO, représentant de la SFAR)
- Professeur Bruno CARBONNE (Secrétaire Général du CNGOF)
- Professeur Patrick CARPENTIER (Président de la Société Française de Médecine Vasculaire)
- Mme M.C. CHAUX (Sage-Femme - Présidente de l’Association Professionnelle des Sages -Femmes des Facultés de Médecine de Paris)
- Docteur Patrice DOSQUET (Responsable du service des recommandations de l’ ANAES)
- Docteur Philippe EDELMAN (Président du Comité d’Organisation , Président du Club de Périfoetologie)
- Professeur Claude d’ERCOLLE, (Président du Jury , Secrétaire de la Société Française de Médecine Périnatale)
- Professeur Loïc GUILLEVIN (Président du Conseil Scientifique de l’Etablissement Français du Sang)
- Monsieur Cédric PAINDAVOINE (Méthodologiste ANAES)
- Professeur Jean-Christophe ROZE (Président de la Société Française de Médecine Périnatale)
- Professeur Jean-François SCHVED (Secrétaire Général du GEHT)
Composition du Jury
- Professeur Jean-Marie ANTOINE (Gynécologue-Obstétricien, Hôpital Tenon - Paris)
- Professeur Claude D’ERCOLLE, (Président du Jury, Gynécologue Obstétricien)
- Docteur M.H. DENNINGER (Hémostase - Hôpital Beaujon - Paris
- Professeur André LIENART (Anesthésiste-Réanimateur, Hôpital Saint-Antoine - Paris)
- Professeur Olivier MEYER (Rhumatologue, Hôpital Bichat - Paris)
- Professeur Fabrice PIERRE (Gynécologue-Obstétricien - Poitiers)
- Professeur POULAIN (Gynécologue-Obstétricien , CHU - Rennes)
Questions posées au jury
1/ Quelles patientes sont à risque de pathologie thrombo-embolique au cours de la grossesse ?
- En fonction des antécédents cliniques et obstétricaux ?
- En fonction de leur statut biologique ?
- En fonction des circonstances obstétricales ?
2/ Quelles patientes sont à risque de pathologie vasculaire placentaires ?
- En fonction des antécédents cliniques et obstétricaux ?
- En fonction de leur statut biologique ?
- En fonction des circonstances obstétricales ?
3/ Quel bilan réaliser et chez quelles patientes ?
4/ Quels sont les moyens thérapeutiques (antiagrégants plaquettaires, antithrombotiques, autres) ?
Quelles sont leurs indications à visée prophylactique et à visée curatives ?
Quelle est la surveillance pendant et après la grossesse ?
Experts
- Docteur J.Y. BORG (Hémostase, Hôpital Charles Nicolle - Rouen)
- Docteur J. CONARD (Hémostase, Hôpital Hôtel-Dieu - Paris)
- Docteur A. S. DUCLOY-BOUTHORS (Anesthésiste-Réanimateur - Hôpital Jeanne de Flandre - Lille
- Professeur J. EMERICH (Médecine vasculaire, Hôpital Broussais
 Paris)
- Professeur JUDE (Hémostase, Hôpital Jeanne de Flandre - Lille)
- Docteur V. LEJEUNE (Gynécologue-Obstétricien - Hôpital Saint-Antoine - Paris)
- Professeur P. NGUYEN (Hémostase, CHU Reims)
- Docteur M. PALOT (Anesthésiste-Réanimateur, CHU Reims)
- Professeur J.F. SCHVED (Hémostase - Montpellier)
- Professeur E. VERSPYCK (Gynécologue-Obstétricien - CHU Rouen)
PROGRAMME DES EXPERTS
Introduction : la nécessité d’une Conférence de Consensus
1 - Résultats de l’enquête de pratiques
2 - Définition de la thrombophilie
3 - Epidémiologie de la thrombose maternelle et de la pathologie vasculaire placentaire
I - FACTEURS DE RISQUES DE LA MTE MATERNELLE
1 - Statut clinique
2 - Statut biologique
3 - Circonstances obstétricales
4 - Synthèse : " Peut-on définir des groupes à risque et lesquels ? "
II - FACTEURS DE RISQUES DE PATHOLOGIE VASCULAIRE PLACENTAIRE (PVP)
1 - Statut clinique
2 - Statut biologique
3 - Circonstances obstétricales
4 - Synthèse : " Peut-on définir des groupes à risque et lesquels ? "
III - LE BILAN
1 - Quel bilan pour quelles patientes ?
2 - Comment l’interpréter ?
IV - PROPHYLAXIE
1 - Moyens thérapeutiques non médicamenteux et médicamenteux
2 - Effets iatrogènes
3 - Coûts
4 - Indication et surveillance de la MTE maternelle à titre prophylactique
5 - Indication et surveillance de la MTE maternelle à titre curatif
6 - Indication et surveillance de la prophylaxie de la PVP |
